医疗质量与安全
1 质量控制体系
质控中心挂靠：医院为岳阳市肿瘤、骨伤、肛肠、儿科、妇产等29个市级中医医疗质量控制中心挂靠单位，承担全市相关专业的质控标准制定、培训与考核
学会主委单位：为湖南省颈肩腰腿痛、内分泌、中医康复（残疾人康复）3个省级专业委员会主任委员单位，以及岳阳市医学会主委单位3个，主导区域专科学术与质量规范建设
实行院—科两级质控管理，常态化开展医疗质量、护理质量与院感防控管理；推行单病种质量管理与临床路径管理，对核心病种实施质量控制与费用监测
按国家要求对限制类医疗技术实行目录管理并社会公示；开展抗菌药物临床应用分级管理、合理用药管控与处方点评，控制细菌耐药
建立医疗安全（不良）事件上报与闭环管理机制，鼓励非惩罚性上报；推行责任制整体护理与优质护理服务，落实患者身份识别、手术安全核查等核心制度
"五大中心"质量链：胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心建立急性救治绿色通道与多学科MDT协同机制，形成"院前急救—急诊急救—重症监护"一体化救治流程
急救能力建设：护理与急救团队获湖南省2016年首届急救大赛全省第一名、2025年全省中医医院急救技能竞赛团体一等奖；设岳阳市首家蛇伤中毒中心与动物致伤防治中心，形成专科中毒与致伤救治规范
推进检查检验结果互认，减少重复检查与医疗资源浪费；医院获评"全国平安医院建设表现突出集体"
2 绩效与效率指标
| 国家三级公立医院绩效考核 | 官方未统一披露具体国考等级与名次；中医医院序列绩效考核结果以国家中医药管理局/国家卫生健康委当年公布为准 |
|---|---|
| 平均住院日 | 官方未统一披露具体天数与年份，不作推算（以医院当年运营数据为准） |
| 服务量 | 公开口径存在差异：2025年门急诊47.9万人次、出院4.5万人次（医院官网口径）；年门诊50万—60万余人次、出院3万—5万余人次（医院简介与岳阳市卫健委2023年口径）；2011年门诊26万余人次、住院1.2万人次。近年完整年度门急诊、出院与手术量以医院当年披露为准 |
| 床位与规模 | 编制床位800张；开放床位近1000—1500张（不同口径）；设临床科室32个、医技科室9—10个（另口径为临床医技科室42个） |
| 科研与教学产出 | 承担各级科研项目48—102项（含国家科技部重点研发计划1项、国家自然科学基金1项、省自然科学基金4—6项）；获省、市级科技成果奖12—25项；获授权专利19件；近三年国家级刊物发表论文285篇；引进和开展新技术新项目100多项（近5年157项）；每年培养硕士研究生30余名、本科生200余名，在院各类学生约1000人 |
3 患者安全指标
落实预检分诊、患者身份识别、手术安全核查、院感防控等患者安全核心制度
建立医疗安全（不良）事件上报与闭环管理机制；强化院感监测与手术分级管理、麻醉分级授权
开展临床用血管理与高值医用耗材（含骨科内固定与关节假体）管控，保障患者安全；输血科独立设置
五大中心建立急性救治绿色通道，对急危重症实行先救治后付费；对蛇伤、动物致伤设有专科救治规范与抗毒血清/疫苗处置流程
定期开展医疗质量安全不良事件分析与典型案例复盘，落实整改闭环；推进合理用血、合理用药与合理检查专项治理
医院获评"全国平安医院建设表现突出集体"，并设有重症康复科支撑危重症患者早期康复与并发症防控
